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A possibilidade de reganho de peso após a cirurgia bariátrica é maior após os primeiros 2 anos da operação

3 min. de leitura

O reganho de peso após cirurgia bariátrica é um dos principais temores dos pacientes que se submetem a este tipo de procedimento, e, infelizmente, este é um problema que pode realmente acontecer se o indivíduo não adotar um estilo de vida saudável e definitivo. É importante lembrar que a obesidade é uma doença crônica e, por isso, precisa ser sempre controlada.

A possibilidade de reganho de peso após cirurgia bariátrica é maior durante os primeiros 2 anos após a intervenção, período em que o paciente geralmente está aprendendo a adaptar seu comportamento para sua nova realidade. O acompanhamento especializado de uma equipe multidisciplinar é fundamental, mas o paciente precisa ser colaborativo com seu tratamento.

Reganho de peso após cirurgia bariátrica: saiba o que fazer
Fonte: Shutterstock

O que é o reganho de peso após a cirurgia bariátrica?

É importante destacar que existe uma diferença conceitual entre o reganho de peso após cirurgia bariátrica e a recidiva da obesidade. De forma geral, o parâmetro de cirurgia bariátrica bem-sucedida é uma perda de 50% do excesso de peso inicial, levando à reversão ou melhoria de muitas das doenças relacionadas ao sobrepeso.

Nos 2 primeiros anos após a cirurgia, um reganho de peso de até 10% é considerado parte da adaptação fisiológica do paciente. A recidiva controlada da obesidade, por sua vez, ocorre quando o paciente apresenta um reganho de peso acima de 20% do volume corporal perdido após a cirurgia bariátrica. Quando esse reganho de peso se associa também à recidiva de doenças associadas ao excesso de peso (diabetes, pressão alta), ou quando esse reganho é superior à 50% do peso total perdido após a cirurgia, considera-se recidiva da obesidade.

Como ocorre o reganho de peso após a bariátrica?

A principal causa do reganho de peso após a cirurgia bariátrica é a ausência de mudanças nos hábitos de vida do paciente. Isso pode ser desencadeado pela falta de acompanhamento médico adequado, pela ausência de orientação psicológica, sedentarismo, etilismo, distúrbios psicológicos/psiquiátricos, entre outros. O hábito de praticar atividades físicas deve ser incorporado na vida do indivíduo, auxiliando na manutenção do peso e favorecendo a saúde do paciente.

O principal causador do reganho de peso após cirurgia bariátrica, entretanto, é a falta de respeito às orientações nutricionais. Em geral, após 1 ano e alguns meses, é comum que o paciente já tenha perdido bastante peso e se sinta satisfeito em relação aos resultados. É neste momento que o indivíduo tende a relaxar em relação aos cuidados alimentares, podendo ganhar parte do peso novamente.

Dicas para evitar o reganho de peso após a bariátrica

Confira algumas dicas essenciais para evitar o reganho de peso após a cirurgia bariátrica:

Conte com o apoio de uma equipe multidisciplinar

A orientação de uma equipe multidisciplinar é essencial para que o paciente consiga mudar permanentemente seu estilo de vida. Nutricionista, psicólogo e educador físico estão entre os profissionais que devem acompanhar o paciente, além do cirurgião gástrico.

Reformule a relação com a comida

A maioria dos pacientes que se submetem a uma cirurgia bariátrica apresenta uma relação complexa com a alimentação, muitas vezes utilizando a comida como válvula de escape em momentos de frustração ou estresse. Alguns, inclusive, sofrem com descontrole emocional ou até mesmo compulsão alimentar. Por isso, é importante que os pacientes aprendam a reconstruir sua relação com a comida para evitar o reganho de peso após a cirurgia bariátrica. Isso deve ser feito com o auxílio de um psicólogo.

Organize sua rotina alimentar

Uma dieta balanceada é essencial para o controle do peso corporal após a cirurgia bariátrica. Um profissional da área de nutrição poderá orientar o paciente a respeito dos alimentos que devem ser consumidos e da suplementação a ser adotada, mas é fundamental que o paciente organize sua rotina para seguir a dieta recomendada.

Desenvolva gosto pelos exercícios físicos

Incorporar uma rotina de atividades físicas é outro passo fundamental para evitar o reganho de peso após a cirurgia bariátrica, auxiliando na construção de um estilo de vida mais saudável e no fortalecimento muscular do paciente. Sugere-se buscar uma atividade que cause prazer e diversão. Isso auxilia na incorporação do exercício como novo hábito de vida.

O que fazer se houver reganho de peso após a cirurgia bariátrica?

Ao notar que houve um significativo reganho de peso após a cirurgia bariátrica, é importante que o paciente procure a equipe médica responsável pelo seu tratamento. Estes profissionais estão aptos a realizar uma avaliação clínica, nutricional e psicológica para investigar os motivos que levaram o indivíduo a ganhar peso. Exames específicos também podem ser solicitados, identificando possíveis alterações no organismo do paciente.

Com base nas informações coletadas, a equipe médica poderá ajudar o paciente a descobrir o que está causando o aumento de peso, apontando o tratamento mais adequado para lidar com a situação. A maior parte dos casos de reganho de peso está relacionada a fatores como:

  • Maus hábitos alimentares;
  • Padrão alimentar beliscador;
  • Consumo exagerado de álcool e bebidas excessivamente adoçadas;
  • Sedentarismo;
  • Distúrbios endócrinos (como doenças da tireoide);
  • Alterações anatômicas da cirurgia (como dilatação do Sleeve ou da anastomose gastrojejunal).

Caso sejam esses os motivadores do reganho de peso, a equipe médica poderá ajudar o indivíduo a reorganizar sua rotina de alimentação e exercícios, de modo a reajustar o pós-operatório da cirurgia bariátrica. Em casos muito raros, pode-se detectar uma alteração na cirurgia, podendo ser indicada a realização de um novo tratamento.

Saiba mais sobre os tratamentos para obesidade entrando em contato e agendando uma consulta.

Fontes:

Dr. Vitor Brunaldi;

Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica.