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Reeducação alimentar, mudanças no estilo de vida e cuidado com a saúde mental são recomendações para a prevenção e o tratamento da obesidade.

A obesidade consiste no acúmulo de gordura no organismo, o que pode causar diversas outras doenças e problemas de saúde. Muitas pessoas não conseguem, sozinhas, perder peso e reduzir a concentração de gordura corporal e, por isso, acabam buscando ajuda com o tratamento para obesidade.

Além disso, a obesidade é uma questão de saúde pública, pois tem crescido rapidamente em todo o mundo. Segundo o Ministério da Saúde, o índice de obesidade entre os brasileiros era de 22,35% em 2021.

Tratamento para obesidade: como funciona?
Fonte: Shutterstock

O que é a obesidade?

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura no organismo e o aumento do peso corporal acima dos padrões recomendados.

Pessoas com essa condição têm maiores chances de desenvolver doenças como diabetes, pressão alta, problemas cardíacos e respiratórios, pedras na vesícula e até alguns tipos de câncer. Ha também menor expectativa de vida para pacientes obesos em comparação com não-obesos.

Sinais e sintomas da obesidade

Além do aumento significativo de massa corporal, o excesso de gordura no organismo não manifesta sinais e sintomas diretamente, exceto quando atinge valores extremos. Contudo, os sinais da obesidade podem ser percebidos devido aos problemas que ela causa no organismo e no bem-estar do paciente, além das doenças relacionadas.

Os principais sinais de obesidade são os seguintes:

  • Grande aumento de massa corporal;
  • Limitações de movimento;
  • Falta de condicionamento físico;
  • Pele contaminada com fungos e infecções;
  • Dores na coluna e nos membros inferiores;
  • Artroses na coluna, quadril, joelhos e tornozelos;
  • Varizes (muitas vezes, com úlceras venosas);
  • Erisipela;
  • Falta de ar e dificuldade para respirar;
  • Roncos e apneia do sono;
  • Ansiedade e depressão.

Diagnóstico da obesidade

O diagnóstico da obesidade é feito a partir da consulta clínica, principalmente através do cálculo do índice de massa corporal (IMC).

O IMC indica o estado nutricional do paciente e é utilizado para avaliar o risco de comorbidades. Para calcular o IMC, é dividido o peso corporal pela altura ao quadrado.

A partir do cálculo do IMC, a obesidade pode ser classificada dos seguintes modos:

  • Sobrepeso: IMC entre 25 e 29,9 kg/m²;
  • Obesidade de grau I: IMC entre 30 e 34,9 kg/m²;
  • Obesidade de grau II: IMC entre 35 e 39,9 kg/m²;
  • Obesidade de grau III: IMC maior do que 40 kg/m².

Exames físicos, laboratoriais e de imagem são solicitados, a fim de complementar o diagnóstico e fornecer informações importantes sobre o estado de saúde do paciente e possíveis comorbidades, incluindo problemas nutricionais.

Prevenção da obesidade

A prevenção da obesidade deve ser realizada desde a infância, uma vez que está associada a hábitos e estilo de vida. As seguintes medidas devem ser adotadas para evitar a obesidade:

  • Ter uma alimentação saudável e nutritiva;
  • Alimentar-se adequadamente, nos horários indicados às refeições;
  • Evitar alimentar-se assistindo televisão;
  • Evitar o consumo de alimentos gordurosos, industrializados e ricos em açúcares;
  • Evitar o consumo de bebidas alcoólicas;
  • Praticar atividades físicas regularmente;
  • Cuidar da saúde mental, incluindo o controle da ansiedade.

Obesidade e cuidados psicológicos

Perturbações emocionais e psicológicas podem levar o indivíduo a desenvolver obesidade.

As dificuldades afetivas e emocionais induzem a alterações no comportamento de pessoas vulneráveis. Além de diminuir a prática de atividades físicas, indivíduos que sofrem com isso tendem a comer além do necessário e até compulsivamente, pois encontram nisso o alívio ao vazio emocional.

Além disso, determinados alimentos mais calóricos, como doces, induzem o organismo a produzir mais serotonina, um hormônio natural que causa a sensação de prazer e bem-estar, podendo até se tornar um vício para pessoas ansiosas, depressivas e estressadas.

Como funciona o tratamento da obesidade?

O tratamento para obesidade se dá tanto em formatos mais conservadores, como o acompanhamento profissional para reeducação alimentar, até o uso de medicamentos e intervenção cirúrgica.

Contudo, a base do tratamento da obesidade, ainda que sejam necessários procedimentos médicos, é a reeducação alimentar e mudanças no estilo de vida, com a adoção de hábitos mais saudáveis.

Reeducação alimentar

Independentemente do tratamento para obesidade proposto, é essencial que o paciente tenha uma reeducação alimentar.

Essa prática ajuda o paciente a reduzir a ingestão calórica e de alimentos prejudiciais à saúde, além de incentivar hábitos mais saudáveis, como a alimentação adequada na quantidade e horários recomendados. Além do mais, a reeducação alimentar prepara o paciente para a dieta necessária após a intervenção cirúrgica, caso indicada.

Exercícios físicos

A prática regular de atividades físicas também faz parte do tratamento para obesidade e é essencial para perder peso e manter a saúde do organismo.

O exercício físico planejado e regular apresenta uma série de benefícios, como:

  • Diminuição do apetite;
  • Potencialização da insulina;
  • Diminuição da concentração de más gorduras no organismo;
  • Melhora da sensação de bem-estar e aumento da autoestima;
  • Melhora da respiração e da circulação sanguínea.

Tratamento medicamentoso

O tratamento da obesidade a partir de medicamentos só é recomendado quando o paciente não consegue perder peso com a mudança do estilo de vida e reeducação alimentar. Também pode ser indicado nos casos em que o paciente necessita de ajuda para tratar certos comportamentos alimentares, especialmente quando associados a problemas emocionais.

Em casos em que há comorbidades, o uso de medicamentos pode ser recomendado para tratar conjuntamente os problemas e doenças desenvolvidos devido à obesidade.

Tratamento cirúrgico

O tratamento para obesidade a partir de intervenções cirúrgicas é recomendado apenas nos casos em que os tratamentos mais conservadores não surtiram efeito ou quando o paciente apresenta algumas doenças associadas.

Além disso, o tratamento cirúrgico é indicado nas seguintes situações:

  • Pacientes com IMC acima de 40 kg/m²;
  • Pacientes com IMC maior que 35 kg/m² e que apresentem comorbidades graves.

Existem diferentes tipos de intervenções cirúrgicas para o tratamento da obesidade, sendo recomendados pelo médico de acordo com o quadro clínico do paciente.

Perguntas frequentes:

Quando é indicado o tratamento farmacológico?

O tratamento para obesidade com uso de medicamentos só é indicado quando, apesar da motivação do paciente, há dificuldades no seguimento da dieta e nas mudanças no estilo de vida — ou quando não surtem os efeitos desejados.

Se eu tenho obesidade, preciso de um tratamento?

A obesidade é um problema de saúde e, por isso, é recomendado o tratamento, inclusive pelo risco de comorbidades e doenças relacionadas. O acompanhamento por profissionais da saúde, como médico, nutricionista, psicólogo e educador físico, é essencial para as orientações adequadas ao paciente.

Como saber se sou obeso?

Ao perceber peso corporal acima do normal e outros sintomas relacionados, a orientação é buscar um profissional de saúde para o devido diagnóstico. Contudo, o próprio paciente pode calcular o seu IMC para saber se há indicação de sobrepeso ou obesidade.

Dicas para não desistir do tratamento

Pensar na saúde, bem-estar, autoestima, diminuição no risco de doenças e em todos os benefícios que o tratamento proporciona é uma das melhores formas de manter a motivação e não desistir. Buscar ajuda profissional com um psicólogo é a principal recomendação.

Saiba mais sobre esse e outros tratamentos entrando em contato e agendando uma consulta.

Fonte:

Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS)

Ministério da Saúde